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睡眠呼吸中止症 兒童學習及成長隱形殺手
小孩子睡覺打鼾，家長不要誤以為睡得很甜，雙和醫院耳鼻喉頭頸外科醫師李威翰表示，根據臨床統計，睡覺會打鼾的小孩子，九成以上都有睡眠呼吸中止症，不僅影響睡眠品質，也潛藏健康危機，是孩童學習及成長的隱形殺手。
五歲男童佑佑因嚴重鼻塞與打鼾持續一年以上，睡覺時張口呼吸，每個月都會感冒，甚至最近一年因呼吸道嚴重感染住院了三次，經鼻竇內視鏡檢查發現，男童扁桃腺及鼻子後方腺樣體腫大，因而造成上呼吸道狹窄。經手術切除後，中止次數從每小時五十次降至一.五次，鼻子通暢也讓他不再打呼、容易感冒，學校表現也更上一層樓。
李威翰表示，「阻塞型睡眠呼吸中止」孩童發生率大約是五%，最常見的年齡是二歲到六歲，發生原因為睡眠時肌肉及神經放鬆而導致原本已經狹窄的呼吸道更加阻塞，進而影響睡眠品質及缺氧，腺樣體及扁桃腺肥大還有肥胖是主要的危險因子。
李威翰指出，最常見的症狀為習慣性打鼾，高達九成以上打鼾的小朋友都有睡眠呼吸中止。其他常見的夜間症狀包含口呼吸、呼吸聲吵雜、目擊呼吸停止，夜咳及嗆到，睡得不安穩及盜汗；白天的症狀包含容易打瞌睡、注意力不集中，學習問題及行為問題，甚至有些小朋友被診斷為過動症。
男童媽媽蔡小姐說，佑佑出生時有腺樣體肥大的狀況，隨著年齡的增加，鼻塞及打鼾越趨嚴重。平日走路呼吸聲就非常大聲，經常性感冒且嚴重到住院治療；夜間睡覺時不但打鼾聲音非常大聲，用嘴巴呼吸，甚至睡眠中會不自覺地坐起、並大吸一口氣，嚇壞家人。經睡眠生理檢查（PSG）才發現，他的睡眠中止次數每小時高達五十次，每分鐘都有呼吸中止及缺氧的情形，屬於重度睡眠呼吸中止。
李威翰進一步說明，兒童睡眠中止的情形，如果每小時超過一次呼吸中止是輕度，五次以上算中度，十次以上屬重度。嚴重睡眠呼吸中止及缺氧會導致小朋友發育不良，臉型改變、注意力不集中等問題。
他指出，針對此類患者，腺樣體及扁桃腺切除為第一線治療方式，現已有低溫等離子手術刀供選擇，利用低頻率電能去激發鈉離子而產生高速移動帶電粒切斷組織，大幅減少灼傷週邊組織的機率，加速傷口癒合。
李威翰強調，孩子在三到六歲是腺樣體肥大的高峰，可導致呼吸道阻塞及睡眠時打鼾，難以進入深睡眠狀態，使生長激素分泌不足，影響身高，他認為，孩童的成長及學習不能等，如有長期打鼾、鼻塞、白天精神不振等相關症狀者，應儘速至耳鼻喉頭頸外科進行專業諮詢。
驚！台灣老人平均1年吞2045顆藥
生活中心／綜合報導
台灣邁入高齡社會，老人天天往醫院跑！根據衛福部最新統計，去年就醫的老人使用口服錠劑、膠囊量高達62億顆，平均下來每人每年吃掉2045顆藥，等同一天吃掉5.6顆藥，相當驚人。
▲老人成藥罐子，平均每天約吃掉5.6顆藥。
根據《自由時報》報導，健保署資料顯示，去年就醫老人平均門診26.35次，用量最多和金額最高前10名藥品，心血管用藥占一半以上。若整理用藥扣掉針劑，光是錠劑、膠囊等口服藥就有62億顆，平均每位老人每年吃下2045顆藥，每天約吃掉5.6顆藥。
台大醫院竹東分院院長詹鼎正表示，過去有研究發現，吃5種藥以上的老人比例高達9成，且其中三分之一更長達半年。
台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭指出，老人會吃這麼多藥，是因為共病多，幾乎每種病都要吃藥，且老人因為某種疾病引發頭痛或副作用時，就會加掛另一科，造成服用藥量增加。
陳亮恭也提醒，不少人服用西藥後，會出現抗膽鹼作用，包括口乾舌燥、頭昏腦脹和排便不順等狀況，甚至可能因此出現走路不穩，引發跌倒骨折，嚴重者甚至會影響腦部運作提升失智風險。
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